ก้อนที่เต้านม (Breast mass unspecified)

ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค

ก้อนที่เต้านมเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในผู้หญิง แต่พบได้ในผู้ชายเช่นกัน โดยอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น การเปลี่ยนแปลงที่ปกติของเนื้อเยื่อนม การติดเชื้อ การบาดเจ็บ หรือมะเร็งเต้านม โดย 80% ของก้อนที่เต้านมพบว่าไม่ได้เป็นมะเร็ง สาเหตุของก้อนที่เต้านม เช่น

• ก้อนเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง (Fibroadenoma) พบได้บ่อยมากที่สุด และมักพบในช่วงอายุ 20-30 ปี โดยมีลักษณะก้อนแข็ง กลม สามารถดันให้เคลื่อนที่ได้ อาจไม่ต้องรักษาหรือรักษาด้วยการผ่าตัด
• ถุงน้ำเต้านมชนิด Fibrocystic เกิดจากผลของฮอร์โมนตามรอบเดือน โดยมักมีอาการบวมและเจ็บที่ก้อนในช่วงก่อนมีประจำเดือน และไม่จำเป็นต้องรักษา
• ซีสต์ทั่วไป เป็นถุงน้ำธรรมดาที่เกิดขึ้นในเต้านม อาจรักษาด้วยการเจาะดูดน้ำออก
• มะเร็งเต้านม เป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้หญิง อาจมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น ผิวหนังบริเวณเต้านมผิดปกติ มีเลือดหรือของเหลวไหลจากหัวนม

อาการของโรค

อาการของก้อนที่เต้านมแตกต่างกันตามสาเหตุของก้อน โดยอาจมีลักษณะแข็ง กลม คล้ายยาง ในโรคไฟโบรอดีโนมา หรืออาจนิ่มคล้ายถุงน้ำในโรคซีสต์ทั่วไป หรืออาจมีอาการอื่นเช่น ผิวหนังหรือหัวนมผิดปกติ มีเลือดหรือของเหลวไหลจากหัวนม ในโรคมะเร็งเต้านม

แนวทางการตรวจวินิจฉัยโรค

การตรวจวินิจฉัยโรคก้อนที่เต้านมประกอบด้วยการซักประวัติ การตรวจร่างกาย การตรวจแมมโมแกรม การตรวจอัลตราซาวด์ และอาจมีการตรวจเนื้อเยื่อด้วยการใช้เข็มเจาะหรือผ่าตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ

แนวทางการดูแลรักษา

การรักษาก้อนที่เต้านมขึ้นอยู่กับสาเหตุของก้อนโดยแต่ละโรคมีแนวทางการรักษาที่แตกต่างกัน

แพทย์เฉพาะทางแนะนำ

ศัลยแพทย์เต้านม, ศัลยแพทย์เด็ก กรณีอายุน้อยกว่า 15 ปี

ข้อควรระวัง

ก้อนที่เต้านม พบว่าร้อยละ 20 เป็นมะเร็งเต้านม ดังนั้นหากพบก้อนที่เต้านม ควรรีบพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุของก้อนที่เต้านม โดยมะเร็งเต้านมหากรักษาตั้งแต่ระยะเริ่มแรกมีโอกาสรักษาได้หายขาด ดังนั้นควรตรวจเต้านมด้วยตนเองเป็นประจำและพบแพทย์ทันทีหากพบอาการผิดปกติ เช่นมีก้อน หรือมีเลือดออกที่หัวนม มะเร็งเต้านมบางส่วนไม่มีอาการ แต่พบจากการคัดกรองด้วยแมมโมแกรม ดังนั้นควรคัดกรองด้วยแมมโมแกรมทุกปีในผู้หญิงเมื่ออายุ 40 ปีขึ้นไป หรือตั้งแต่อายุ 30 ปีหากมีครอบครัวสายตรงเป็นมะเร็งเต้านม

ข้อมูลเพิ่มเติม

http://www.thaibreastcancer.com/ca-113/ https://www.webmd.com/breast-cancer/guide/benign-breast-lumps