ถุงผนังลำไส้อักเสบ (Diverticulitis)

เจ็บท้องน้อยด้านซ้ายหรือขวา...ระวังถุงผนังลำไส้อักเสบ

ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค

ในทางเดินทางของเราบางครั้งสามารถมีความผิดโดยจะมีกระเปาะเล็กๆอยู่บริเวณผนังลำไส้ได้เรียกว่าถุงผนังลำไส้ (Diverticula) คนที่มีถุงผนังลำไส้นี้จะไม่มีอาการอะไรในคนส่วนใหญ่ โรคถุงผนังลำไส้อักเสบ คือการอักเสบของกระเปาะ บริเวณเยื่อบุลำไส้ใหญ่ที่ส่งผลให้เกิดอาการปวดท้องอย่างเฉียบพลันรุนแรง โรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาด ทำได้เพียงควบคุมอาการ ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหารและออกกำลังกาย บางรายอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะร่วมด้วย หากผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกวิธีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายได้

อาการของโรค

อาการของโรคถุงผนังลำไส้อักเสบ สามารถเป็นไปได้ตั้งแต่ไม่มีอาการตามที่กล่าวข้างต้นจนถึงมีอาการรุนแรงก็ได้ อาจเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน หรือค่อย ๆ เกิดขึ้นภายในเวลาไม่กี่วัน สังเกตได้ดังนี้

• มีอาการกดเจ็บ หรือ ปวดเกร็งที่ท้องส่วนล่างบริเวณด้านซ้ายหรือด้านขวา โดยอาจปวดเรื้อรัง และ รุนแรง
• มีไข้สูง หนาวสั่น
• ท้องอืด
• เบื่ออาหาร
• ท้องผูก หรือ ท้องเสีย
• รู้สึกคลื่นไส้ หรือ อาเจียน
• เหนื่อย อ่อนเพลีย
• อุจจาระปนเลือด หรือ มีเลือดออกทางทวารหนัก

แนวทางการตรวจวินิจฉัยโรค

• การตรวจเลือด เพื่อหาร่องรอยของการอักเสบ
• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ เพื่อตรวจดูความผิดปกติของลำไส้
• การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan) วิธีนี้ช่วยให้แพทย์เห็นภาพของระบบทางเดินอาหารทั้งหมด ในบางกรณีอาจทำร่วมกับการส่องกล้อง
• การตรวจอัลตร้าซาวน์ทางหน้าท้อง (Abdominal ultrasound) เพื่อช่วยหาสาเหตุอื่นๆที่อาจเป็นไปได้

แนวทางการดูแลรักษา

การรักษาโรคถุงผนังลำไส้อักเสบขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการผู้ป่วย อาการเพียงเล็กน้อย แพทย์อาจจะให้การรักษาเพียงการให้ยาปฏิชีวนะ ร่วมกับการทานอาหารเป็นอาหารเหลวใสแทนในช่วงระยะเวลาหนึ่ง อาการรุนแรง นอกจาการรักษาเบื้องต้นที่กล่าวไปแล้ว ผู้ป่วยอาจจะต้องนอนโรงพยาบาล และ งดน้ำงดอาหาร และ อาจจะมีความจำเป็นในการใส่สายเพื่อระบายการติดเชื้อในช่องท้องออกมา หรือ อาจจะต้องทำการผ่าตัดเอาส่วนที่มีการติดเชื้อออกมา

แพทย์เฉพาะทางแนะนำ

ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก, กุมารแพทย์ ระบบทางเดินอาหาร กรณีอายุน้อยกว่า 15 ปี

ข้อควรระวัง

ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ทันที หากมีอาการผิดปกติรุนแรง ดังนี้

• มีอาการปวดท้องรุนแรงกว่าเดิม โดยเฉพาะเมื่อขยับตัวหรือไอ
• อุจจาระปนเลือดมาก ผิดปกติ อุจจาระมีสีแดงหรือสีดำเนื่องจากมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
• มีลม หรือ อุจจาระออกมาจากท่อปัสสาวะในขณะปัสสาวะ ซึ่งเกิดจากการเชื่อมต่อกันอย่างผิดปกติระหว่างทางเดินปัสสาวะและทวารหนัก

ข้อมูลเพิ่มเติม

http://colorectalchula.com/wp-content/uploads/2017/07/ColoanalEmergency.pdf