ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ (Hypothyroidism)

ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค

ภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ คือ ภาวะที่ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ได้ไม่เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย ส่งผลกระทบต่อการทำงานของอวัยวะต่างๆ เช่น การควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย การหายใจ การเต้นของหัวใจ น้ำหนักตัว อารมณ์ เป็นต้น เกิดได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่

• Hashimoto's thyroiditis โรคนี้จัดเป็นโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองชนิดหนึ่ง เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยของภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์
• เคยกลืนสารไอโอดีนกัมมันตรังสีเพื่อรักษาภาวะไทรอยด์เป็นพิษ หรือรับประทานยาต้านไทรอยด์
• เคยผ่าตัดต่อมไทรอยด์
• การใช้รังสีรักษา ในผู้ป่วยโรคมะเร็งบริเวณศีรษะหรือลำคอ

อาการของโรค

อาการของภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำขึ้นกับความรุนแรงของการขาดฮอร์โมน ในระยะแรกของโรคมักจะไม่มีอาการแสดงอะไรชัดเจน การดำเนินโรคจะค่อยๆเป็นไปอย่างช้าๆ ใช้เวลาเป็นปีถึงแสดงอาการ ซึ่งอาการที่อาจพบได้ เช่น

• อ่อนเพลีย ไม่มีแรง ปวดกล้ามเนื้อ
• ขี้หนาว
• ท้องผูก
• ผิวแห้ง ผมบางลง
• น้ำหนักขึ้นผิดปกติ
• มีอาการซึมเศร้า
• ความสามารถในการจำลดลง

แนวทางการตรวจวินิจฉัยโรค

อาศัยการซักประวัติและการตรวจร่างกาย ร่วมกับการตรวจระดับฮอร์โมนไทรอยด์เพิ่มเติม

แนวทางการดูแลรักษา

การรักษาภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำโดยทั่วไปเป็นการให้ฮอร์โมนไทรอยด์ทดแทน เช่น ยา Levothyroxine ซึ่งให้ผลการรักษาที่ค่อนข้างดี แต่จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดประเมินระดับฮอร์โมนเป็นระยะ

แพทย์เฉพาะทางแนะนำ

อายุรแพทย์ต่อมไร้ท่อ, กุมารแพทย์ ระบบต่อมไร้ท่อ กรณีอายุน้อยกว่า 15 ปี

ข้อควรระวัง

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา

• ต่อมไทรอยด์โต (Goiter)
• โรคเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทส่วนปลาย เช่น การควบคุมกล้ามเนื้อแขนขา เกิดอาการเหน็บชา

ข้อมูลเพิ่มเติม

https://absolute-health.org/th/blog/post/article-dr-talk-3.html
https://www.mccormickhospital.com/web/articles/blogs/โรคไทรอยด์ชนิดอ้วน%20ภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์%20(Hypothyroid)