มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymphoma)

ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง คือ เนื้องอกของระบบน้ำเหลือง โดยหน้าที่ปกติของระบบน้ำเหลือง คือ สร้างภูมิคุ้มกันให้กับร่างกายในการต่อสู้กับโรคติดเชื้อ โดยมีเม็ดเลือดขาวเป็นส่วนประกอบสำคัญ หากการทำงานของเม็ดเลือดขาวและระบบน้ำเหลืองผิดปกติไปจะส่งผลให้ภูมิคุ้มกันร่างกายอ่อนแอ และเสี่ยงต่อการติดเชื้อง่ายขึ้น สาเหตุการเกิดโรคยังไม่ทราบแน่ชัด แต่อาจมีความสัมพันธ์กับปัจจัยเสี่ยงบางประการ เช่น สารเคมีปราบศัตรูพืช โรคเอดส์ พันธุกรรม การติดเชื้อไวรัสบางชนิด

อาการของโรค

• คลำได้ก้อนที่บริเวณต่างๆ ของร่างกาย เช่น คอ รักแร้ ขาหนีบ ส่วนใหญ่ก้อนที่ลำได้จะไม่มีอาการเจ็บ
• เบื่ออาหาร น้ำหนักลดเร็ว
• ไข้เรื้อรัง
• เหงื่อออกช่วงกลางคืน

แนวทางการตรวจวินิจฉัยโรค

อาศัยประวัติ การตรวจร่างกาย ร่วมกับการสืบค้นทางห้องปฏิบัติการได้แก่

• การเจาะเลือดหาความผิดปกติของเม็ดเลือด
• การตัดชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเพื่อตรวจทางพยาธิวิทยา (ฺBiopsy)
• การเจาะตรวจไขกระดูก (Bone marrow biopsy)
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (PET scan หรือ CT scan)

แนวทางการดูแลรักษา

แนวทางการรักษาขึ้นอยู่กับชนิด และระยะของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง อาจใช้วิธีเดียวหรือหลายวิธีร่วมกัน ดังนี้

• การรักษาด้วยยาเคมีบำบัด (Chemotherapy)
• การรักษาด้วยยามุ่งเป้าหรือโมโนโคลนอลแอนติบอดี
• การรักษาด้วยการฉายรังสี (Radiation Therapy)
• การรักษาด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด (Transplantation)

แพทย์เฉพาะทางแนะนำ

อายุรแพทย์โลหิต, กุมารแพทย์ โรคเลือดและมะเร็ง กรณีอายุน้อยกว่า 15 ปี

ข้อควรระวัง

บางครั้งการคลำเจอก้อนก็อาจไม่ใช่ก้อนมะเร็งเสมอไป โดยเฉพาะถ้าก้อนโตเร็วใน 2-3 วัน และกดเจ็บ ส่วนใหญ่เป็นการอักเสบจากการติดเชื้อมากกว่า

ข้อมูลเพิ่มเติม

https://www.rama.mahidol.ac.th/ramachannel/article/lymphoma_cancer/    https://www.roche.co.th/th/disease-areas/lymphoma-cancer.html