ต้อเนื้อ (Pterygium)
ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค
ต้อเนื้อ (Pterygium) คือ ภาวะที่ผังผืดของเยื่อบุตา เป็นเยื่อสีแดงยื่นเข้าไปสู่ตาดำ มักพบบริเวณหัวตามากกว่าหางตา ต้อเนื้อจะค่อย ๆ ลุกลามเข้าตาดำ จนค่อย ๆ ปิดรูม่านตา ซึ่งจะปิดบังการมองเห็นทำให้ตามัว ต้อเนื้อไม่ใช่เนื้อร้าย หรือมะเร็ง เหตุที่แท้จริงยังไม่ทราบแต่พบว่ามีปัจจัยเสี่ยงดังนี้
- การโดนแสงอาทิตย์ หรือ แสงอัลตราไวโอเลตเป็นเวลานานๆ
- การอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีลม,ฝุ่น,ความร้อน,สิ่งสกปรก และความแห้ง
- การสัมผัสสารที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองหรือภูมิแพ้เช่นสารเคมี เป็นเวลานานๆ
- มีประวัติบุคคลในครอบครัวเป็นต้อเนื้อ
อาการของโรค
ต้อเนื้ออาจไม่มีอาการใดใด หรือถ้ามีอาการจะมีอาการระคายเคือง,คันตา,ตาแดง,น้ำตาไหล ถ้าต้อเนื้อลามเข้ากระจกตามากอาจมีผลต่อสายตาทำให้เกิดสายตาเอียง บางครั้งอาจตาพร่าเพราะการกระจายของน้ำตาผิดปกติ และมองไม่ชัดได้ในกรณีต้อเนื้อลามมาคลุมส่วนกลางกระจกตาอาจทำให้การมองเห็นลดลง
แนวทางการตรวจวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคใช้เพียงการซักประวัติและการตรวจร่างกายเป็นหลัก
แนวทางการดูแลรักษา
ต้อเนื้อที่เป็นน้อยอาจได้รับยาหยอดตาลดอาการอักเสบ ช่วยลดการระคายเคืองตา แต่ไม่สามารถรักษาต้อเนื้อให้หายไปได้ หากต้อเนื้อมีอาการมากจนมีผลต่อการมองเห็นจึงพิจารณาผ่าตัดลอกต้อเนื้อ การผ่าตัดลอกต้อเนื้อมี 2 วิธี คือ
- การลอกต้อเนื้อ เป็นการลอกเนื้อที่ตาขาวและส่วนที่คลุมตาดำออก ซึ่งการลอกวิธีนี้จะทำให้การกลับมาเป็นซ้ำได้สูง
- การลอกต้อเนื้อและปลูกเนื้อเยื่อบริเวณลอกเนื้อออกไป เนื้อเยื่อที่นำมาปลูก อาจเป็นเนื้อเยื่อจากรก หรือเยื่อบุตาของคนไข้เอง อาจใช้เวลานานขึ้น แต่การกลับเป็นซ้ำค่อนข้างน้อย
แพทย์เฉพาะทางแนะนำ
จักษุแพทย์, กุมารแพทย์ กรณีอายุน้อยกว่า 15 ปี
ข้อควรระวัง
ผู้ที่เป็นต้อเนื้อรุนแรงจนมีอาการบดบังการมองเห็น ควรเข้าพบจักษุแพทย์เพื่อพิจารณาลอกต้อเนื้อออก
ข้อมูลเพิ่มเติม
https://www.bangkokhospital.com/content/pterygium https://www.chaophya.com/2018/06/ต้อเนื้อ/