มะเร็งต่อมไทรอยด์ (Thyroid cancer)
ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค
มะเร็งต่อมไทรอยด์เกิดจากการกลายพันธุ์ของสารพันธุกรรมในต่อมไทรอยด์ที่ทำให้เซลล์ต่าง ๆ เพิ่มจำนวนขึ้นและเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วจนไม่สามารถควบคุมได้ และทำให้เกิดก้อนเนื้อมะเร็งขึ้นในที่สุด โดยมีหลายปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งไทรอยด์ ได้แก่ ช่วงอายุระหว่าง 25 - 65 ปี, เพศหญิง, ประวัติคนในครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์, การสัมผัสกับรังสี เช่น การฉายรังสีบริเวณศีรษะหรือลำคอเพื่อรักษาโรคในวัยเด็ก มะเร็งไทรอยด์มีหลายชนิดด้วยกัน แบ่งตามลักษณะของเซลล์มะเร็ง เช่น มะเร็งไทรอยด์ชนิดพาพิลลารี่ (Papillary Thyroid Cancer) เป็นชนิดที่พบได้บ่อยและมีความรุนแรงน้อยที่สุด, มะเร็งไทรอยด์ชนิดฟอลลิคูลาร์ (Follicular Thyroid Cancer), มะเร็งไทรอยด์ชนิดเมดัลลารี (Medullary Thyroid Cancer) เป็นต้น
อาการของโรค
ระยะแรกมักไม่แสดงอาการใด ๆ ออกมา แต่เมื่อเซลล์มะเร็งเจริญเติบโตขึ้น ผู้ป่วยอาจคลำพบก้อนนูนใต้ผิวหนังบริเวณกึ่งกลางลำคอ ซึ่งอาจพบเพียงก้อนเดียวหรือหลายก้อนก็ได้ และอาจพบอาการป่วยอื่น ๆ ร่วมด้วย ดังนี้
- เสียงแหบลง
- หายใจลำบากหรือหายใจมีเสียงหวีด
- กลืนลำบาก หรือรู้สึกเจ็บขณะกลืน
- เจ็บบริเวณลำคอ และปวดลามไปที่หูในบางครั้ง
- ต่อมน้ำเหลืองที่ลำคอบวม
แนวทางการตรวจวินิจฉัยโรค
อาศัยการซักประวัติและการตรวจร่างกาย ร่วมกับการตรวจเพิ่มเติม เช่น
- ตรวจระดับฮอร์โมนไทรอยด์
- อัลตราซาวนด์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ดูต่อมไทรอยด์
- เจาะเนื้อเยื่อจากก้อนต่อมไทรอยด์ไปตรวจทางพยาธิวิทยา
แนวทางการดูแลรักษา
แนวทางการรักษาขึ้นอยู่กับชนิด ระยะของโรค และการตกลงร่วมกันระหว่างแพทย์และผู้ป่วย โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยมะเร็งไทรอยด์ส่วนใหญ่จะรักษาด้วยการผ่าตัด น่วมกับการรักษาเสริมอื่นๆ ได้แก่ การรับประทานไอโอดีนรังสี, การฉายรังสี, การทำเคมีบำบัด, การใช้ยามุ่งเป้ารักษามะเร็ง
แพทย์เฉพาะทางแนะนำ
หู คอ จมูก, กุมารแพทย์ โรคเลือดและมะเร็ง กรณีอายุน้อยกว่า 15 ปี
ข้อควรระวัง
หากผู้ป่วยคลำได้ก้อนที่บริเวณต่อมไทรอยด์ ควรพบแพทย์เพื่อทำการตรวจเพิ่มเติมอย่างละเอียดเสมอ เพื่อวินิจฉัยแยกโรคให้ได้ว่าเป็นก้อนมะเร็งหรือไม่
ข้อมูลเพิ่มเติม
https://www.bumrungrad.com/th/conditions/thyroid-cancer#:~:text=มะเร็งไทรอยด์%20เกิดจากความ,รับการตรวจวินิจฉัยความ https://www.si.mahidol.ac.th/th/healthdetail.asp?aid=1241